MFA: Blutentnahme aus Portsystem – Infektionsprävention & korrekte Durchführung – einfach erklärt

Material vorbereiten: Lege alle benötigten sterilen Materialien bereit: sterile Handschuhe, Desinfektionsmittel (z.B. 2% Chlorhexidin in 70% Isopropanol), sterile Kompressen, spezielle Portnadel (Huber-Nadel), 10-ml-Spritzen (mind. 2), NaCl 0,9% Spüllösung, Blutentnahmeröhrchen, Pflaster.

Patienten informieren und Lagerung: Kläre den Patienten über den Ablauf auf und lagere ihn bequem. Führe eine hygienische Händedesinfektion durch.

Port lokalisieren und Hautdesinfektion: Taste den Port vorsichtig, um seine genaue Lage zu bestimmen. Desinfiziere die Haut über dem Portfeld großflächig und beachte dabei die vorgeschriebene Einwirkzeit des Desinfektionsmittels (mind. 30 Sekunden).

Punktion des Ports: Ziehe sterile Handschuhe an. Stich mit der speziellen Portnadel (Huber-Nadel) senkrecht in die Portmembran, bis die Nadel auf den Boden der Portkammer trifft. Die Nadel muss fest und sicher sitzen.

Lumen spülen und Aspirieren (Verwerfen): Schließe eine 10-ml-Spritze mit NaCl 0,9% an, aspiriere vorsichtig, um einen Blutrückfluss zu prüfen, und spüle dann mit 5-10 ml NaCl. Die ersten 5-10 ml Blut (Verwerfungsblut) aspirierst du und verwirfst sie, um Medikamentenreste oder gerinnungshemmende Lösungen zu entfernen.

Blutentnahme: Schließe neue Spritzen an und entnehme die benötigte Menge Blut für die jeweiligen Röhrchen. Achte darauf, die Nadel zwischen den Röhrchen nicht zu bewegen.

Spülen und Blocken: Nach der Blutentnahme spülst du den Port erneut mit 10-20 ml NaCl 0,9% (pulsierend). Anschließend blockst du den Port mit einer Heparin- oder Citratlösung, um die Durchgängigkeit zu erhalten und Thrombosen vorzubeugen. Ziehe dabei die Nadel, während die letzte Menge Blocklösung injiziert wird (Positivdrucktechnik).

Nadel entfernen und Nachsorge: Entferne die Portnadel vorsichtig und versorge die Einstichstelle mit einem sterilen Pflaster. Entsorge alle verwendeten Materialien fachgerecht.