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MFA: MRSA-Abstrich korrekt durchführen nach RKI-Richtlinien – einfach erklärt

Q: Wie erfolgt die korrekte Durchführung eines Abstriches auf MRSA gemäß den RKI-Richtlinien?

Die korrekte Durchführung eines MRSA-Abstriches ist entscheidend für die Patientensicherheit und die Infektionskontrolle. Es geht darum, an den richtigen Stellen ausreichend Material zu entnehmen, dabei steril zu arbeiten und die Probe korrekt zu kennzeichnen. Die RKI-Richtlinien betonen dabei die Standardhygiene und die Auswahl der typischen Kolonisationsorte.

Wie erfolgt die korrekte Durchführung eines Abstriches auf MRSA gemäß den RKI-Richtlinien?

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Lernpfad – Schritt 1 von 3

Warum ist die korrekte Durchführung eines MRSA-Abstriches so wichtig?

Ablauf verstehen

Hier geht es um Abläufe, Zuständigkeiten und typische Fehler.

Ablauf-Schritte:

1. Vorbereitung: Händedesinfektion, Anlegen von Einweghandschuhen und ggf. Schutzkittel. Alle benötigten Materialien (sterile Abstrichtupfer mit Transportmedium, Beschriftungsmaterial, ggf. Spatel, Beleuchtung) bereitlegen.

2. Patientenidentifikation und Aufklärung: Prüfe die Identität des Patienten und erkläre kurz den Ablauf des Abstriches, um Ängste zu nehmen und Kooperation zu sichern.

3. Entnahmestellen auswählen: Gemäß RKI-Richtlinien sind die primären Kolonisationsorte die vorderen Nasenlöcher (beidseitig) und der Rachen. Bei Risikopatienten oder Verdacht können weitere Stellen wie Wunden, Hautfalten (Achsel, Leiste, Damm), Katheter-Eintrittsstellen oder Tracheostoma-Bereiche hinzukommen.

4. Abstrich-Technik (Nase): Führe den sterilen Tupfer ca. 1-2 cm tief in ein Nasenloch ein und drehe ihn mehrmals kräftig an der Schleimhaut. Wiederhole dies im anderen Nasenloch mit demselben Tupfer.

5. Abstrich-Technik (Rachen): Bitte den Patienten, den Mund weit zu öffnen und 'Aaaah' zu sagen. Streiche mit einem neuen sterilen Tupfer über die hintere Rachenwand und die Tonsillen (Mandeln), ohne Zunge oder Zähne zu berühren.

6. Tupfer sichern: Führe den Tupfer sofort in das Transportmedium ein, breche den Stiel an der Sollbruchstelle ab und verschließe das Röhrchen fest.

7. Beschriftung und Dokumentation: Beschrifte das Röhrchen direkt nach der Entnahme eindeutig mit Patientennamen, Geburtsdatum, Entnahmedatum, Entnahmeort (z.B. 'Nase/Rachen') und deiner Initialen. Dokumentiere den Abstrich in der Patientenakte.

8. Nachbereitung: Entsorge die Handschuhe und alle gebrauchten Materialien fachgerecht. Führe eine abschließende Händedesinfektion durch.

Schritt 1 von 8

Wichtige Hinweise:

Der Patient ist kooperativ und wurde über den Ablauf informiert.
Alle Materialien sind steril und griffbereit.
Es handelt sich um ein Standard-Screening ohne spezifische Wunden oder Katheter.

Quick-Info

Schwierigkeit

Einfach

Lernzeit

10-15 Min

Beruf

Medizinische/-r Fachangestellte/-r

🎯 Lernziel

Du kannst diese Berechnung korrekt durchführen.

💡 Merksatz

Der Schlüssel zum Erfolg beim MRSA-Abstrich ist die Kombination aus richtiger Technik, den korrekten Entnahmestellen und strikter Hygiene, um eine aussagekräftige Probe zu erhalten und Kontaminationen zu vermeiden.

⚠️ Typische Fehler

Fehler: Unzureichende Händedesinfektion oder fehlende Handschuhe.
→ Folge: Kontamination der Probe oder des Personals.
→ Richtig: Immer vor und nach dem Patientenkontakt Hände desinfizieren und sterile Handschuhe tragen.
Fehler: Zu wenig Material am Tupfer oder falsche Entnahmestelle.
→ Folge: Falsch-negatives Ergebnis, MRSA wird nicht erkannt.
→ Richtig: Tupfer kräftig drehen, tief genug einführen und die RKI-Empfehlungen für die Entnahmeorte beachten.
Fehler: Tupfer berührt Zunge oder Zähne beim Rachenabstrich.
→ Folge: Kontamination mit Mundflora, erschwert die Auswertung.
→ Richtig: Vorsichtig arbeiten und nur die Rachenwand und Mandeln berühren.

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⚠️ Typische Fehler

Fehler: Unzureichende Händedesinfektion oder fehlende Handschuhe.
→ Folge: Kontamination der Probe oder des Personals.
→ Richtig: Immer vor und nach dem Patientenkontakt Hände desinfizieren und sterile Handschuhe tragen.
Fehler: Zu wenig Material am Tupfer oder falsche Entnahmestelle.
→ Folge: Falsch-negatives Ergebnis, MRSA wird nicht erkannt.
→ Richtig: Tupfer kräftig drehen, tief genug einführen und die RKI-Empfehlungen für die Entnahmeorte beachten.
Fehler: Tupfer berührt Zunge oder Zähne beim Rachenabstrich.
→ Folge: Kontamination mit Mundflora, erschwert die Auswertung.
→ Richtig: Vorsichtig arbeiten und nur die Rachenwand und Mandeln berühren.