MFA: Nierenfunktion (Kreatinin, GFR) vor Kontrastmitteln – einfach erklärt

Wichtige Punkte:

1. 1**Verständnis der Nierenfunktion:** Die Nieren filtern Abfallstoffe und überschüssiges Wasser aus dem Blut. Kontrastmittel sind solche 'Abfallstoffe', die ausgeschieden werden müssen.
2. 2**Kreatinin als Indikator:** Kreatinin ist ein Stoffwechselprodukt, dessen Konzentration im Blut bei eingeschränkter Nierenfunktion ansteigt. Es ist ein einfacher, aber nicht immer präziser Marker.
3. 3**GFR als präziserer Wert:** Die GFR (glomeruläre Filtrationsrate) gibt an, wie viel Blutvolumen die Nieren pro Minute filtern können. Sie wird oft aus dem Kreatininwert, Alter, Geschlecht und manchmal auch der ethnischen Zugehörigkeit berechnet und ist der wichtigste Parameter zur Beurteilung der Nierenleistung.
4. 4**Risiko bei eingeschränkter Funktion:** Ist die GFR zu niedrig, kann das Kontrastmittel nicht ausreichend schnell ausgeschieden werden. Es verbleibt länger im Körper und kann die Nieren zusätzlich schädigen oder andere toxische Effekte hervorrufen.
5. 5**Konsequenzen für die Behandlung:** Bei einer stark eingeschränkten Nierenfunktion muss der Arzt abwägen, ob die Untersuchung mit Kontrastmittel überhaupt durchgeführt werden kann, ob eine Dosisanpassung nötig ist oder ob alternative bildgebende Verfahren ohne Kontrastmittel in Betracht gezogen werden müssen.