MFA: Patientenrechtegesetz – Aufklärung & Dokumentation – einfach erklärt

Wichtige Punkte:

1. 1**Aufklärungspflicht:**
2. 21. **Umfassend und verständlich:** Patienten müssen über alle wesentlichen Aspekte der Behandlung informiert werden – Art, Umfang, Dringlichkeit, Risiken, Nebenwirkungen, Erfolgsaussichten und mögliche Alternativen. Die Sprache muss laienverständlich sein.
3. 32. **Rechtzeitig:** Die Aufklärung muss so frühzeitig erfolgen, dass der Patient ausreichend Zeit hat, seine Entscheidung zu treffen, ohne unter Druck zu stehen.
4. 43. **Persönlich:** Die Aufklärung erfolgt in der Regel durch den behandelnden Arzt in einem persönlichen Gespräch.
5. 54. **Einwilligung:** Ohne die informierte Einwilligung des Patienten darf keine Behandlung durchgeführt werden. Diese Einwilligung muss dokumentiert werden.
6. 6**Dokumentationspflicht:**
7. 71. **Vollständig und wahrheitsgemäß:** Alle für die Behandlung relevanten Daten müssen erfasst werden: Anamnese, Diagnosen, Befunde, Therapien, Medikationen, Aufklärungsgespräche und Einwilligungen.
8. 82. **Zeitnah:** Die Dokumentation muss unverzüglich nach der Leistungserbringung erfolgen, um die Nachvollziehbarkeit zu gewährleisten.
9. 93. **Nachvollziehbar:** Die Dokumentation muss so klar sein, dass auch Dritte (z.B. andere Ärzte, Gutachter) den Behandlungsverlauf verstehen können.
10. 104. **Zugriffsrecht des Patienten:** Patienten haben das Recht, jederzeit Einsicht in ihre Patientenakte zu nehmen und Kopien zu erhalten.