MFA: Schweißtest zur Mukoviszidose-Diagnostik: Durchführung und Bedeutung – einfach erklärt

1. Patientenvorbereitung: Kläre den Patienten (oder die Eltern) über den Ablauf auf. Stelle sicher, dass der Patient nicht übermäßig schwitzt (keine Anstrengung, angenehme Raumtemperatur).

2. Hautvorbereitung: Wähle eine geeignete Hautstelle (meist Unterarm), die frei von Hautirritationen ist. Reinige die Stelle gründlich mit destilliertem Wasser und trockne sie vollständig ab. KEIN Alkohol oder Desinfektionsmittel verwenden, da dies die Ergebnisse verfälschen kann!

3. Schweißstimulation (Iontophorese): Lege die Elektroden an. Eine Elektrode enthält Pilocarpin (ein Medikament, das die Schweißdrüsen anregt), die andere eine Kochsalzlösung. Führe für 5 Minuten einen schwachen elektrischen Strom zu, um das Pilocarpin in die Haut zu transportieren und die Schweißproduktion anzuregen.

4. Schweißsammlung: Entferne die Elektroden und reinige die Haut erneut mit destilliertem Wasser und trockne sie. Lege dann ein spezielles Filterpapier oder ein Makroduct-System auf die stimulierte Stelle. Sammle den Schweiß für 30 bis 60 Minuten. Achte darauf, dass die Probe nicht verdunstet oder kontaminiert wird. Es werden mindestens 50 mg Schweiß benötigt.

5. Probenanalyse: Die gesammelte Schweißprobe wird umgehend ins Labor geschickt. Dort wird die Chloridkonzentration gemessen.

6. Befundinterpretation: Die Chloridwerte werden interpretiert: Werte unter 30 mmol/L schließen Mukoviszidose weitgehend aus. Werte zwischen 30 und 59 mmol/L sind ein Graubereich und erfordern weitere Abklärung. Werte ab 60 mmol/L sind stark verdächtig auf Mukoviszidose.