MFA: Lumbalpunktion Set vorbereiten & Assistenzleistungen – einfach erklärt

**1. Materialvorbereitung:** Stelle einen sterilen Punktionsbesteckwagen bereit. Dazu gehören: sterile Handschuhe, Hautdesinfektionsmittel, sterile Abdecktücher, Punktionskanülen in verschiedenen Größen, Lokalanästhetikum (z.B. Lidocain), sterile Tupfer, Pflaster, sterile Röhrchen zur Liquorentnahme (oft 3-4 Stück), ggf. Manometer zur Druckmessung.

**2. Patientenaufklärung und -lagerung:** Überprüfe die Identität des Patienten und ob die Aufklärung durch den Arzt erfolgt ist. Erkläre kurz die Schritte, um Ängste zu nehmen. Lagere den Patienten in Seitenlage mit maximal angezogenen Knien und Kinn zur Brust (Embryonalstellung) oder sitzend mit nach vorne gebeugtem Oberkörper. Die Position muss stabil sein.

**3. Hautdesinfektion und Abdeckung:** Assistiert dem Arzt bei der mehrfachen Desinfektion der Punktionsstelle (Lendenwirbelsäule) und dem sterilen Abdecken des Bereichs.

**4. Assistenz während der Punktion:** Reiche dem Arzt die benötigten Instrumente steril an (z.B. Lokalanästhetikum, Punktionskanüle). Achte auf die Reaktion des Patienten und beruhige ihn bei Bedarf.

**5. Liquorentnahme und Beschriftung:** Halte die sterilen Röhrchen bereit und nimm die Liquorproben entgegen. Beschrifte diese sofort und korrekt mit Patientennamen, Geburtsdatum, Datum, Uhrzeit und der Reihenfolge der Entnahme (Röhrchen 1, 2, 3...).

**6. Nachsorge:** Nach Entfernen der Kanüle drücke die Punktionsstelle kurz ab und lege einen sterilen Pflasterverband an. Lagere den Patienten für mindestens 30-60 Minuten flach auf dem Rücken, um Kopfschmerzen vorzubeugen. Informiere über mögliche Nachwirkungen und Verhaltensregeln.