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MFA: Abrechnung Präventionsleistungen § 20 SGB V vs. kurative Leistungen – einfach erklärt

Q: Wie funktioniert die Abrechnung von Präventionsleistungen nach Paragraph 20 SGB V im Vergleich zu kurativen Leistungen?

Präventionsleistungen nach § 20 SGB V zielen darauf ab, Krankheiten vorzubeugen oder ihre Entstehung zu verzögern. Sie sind oft an bestimmte Altersgruppen oder Risikofaktoren gebunden und werden von den Krankenkassen gefördert. Kurative Leistungen hingegen behandeln bereits bestehende Krankheiten oder deren Symptome. Die Abrechnung und Finanzierung unterscheiden sich hier grundlegend, was für die Praxisorganisation und -wirtschaftlichkeit entscheidend ist.

Wie funktioniert die Abrechnung von Präventionsleistungen nach Paragraph 20 SGB V im Vergleich zu kurativen Leistungen?

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Lernpfad – Schritt 1 von 3

Was ist das Hauptziel von Präventionsleistungen nach § 20 SGB V?

Vergleich

Gegenüberstellung der Optionen

Kriterium	Vergleich A	Vergleich B
Ziel	Krankheitsvorbeugung, Gesundheitsförderung	Behandlung, Heilung, Linderung von Krankheiten
Rechtsgrundlage	§ 20 SGB V (Prävention und Gesundheitsförderung)	§ 27 ff. SGB V (Leistungen zur Krankenbehandlung)
Abrechnung	Oft über spezielle Präventionsziffern (z.B. im EBM), teilweise als Sachleistung oder mit Eigenanteil	Über EBM (Kassenpatienten) oder GOÄ (Privatpatienten) nach erbrachter Leistung
Budget	Häufig außerhalb des Regelleistungsbudgets, teilweise als extrabudgetäre Leistung oder mit festen Pauschalen	Innerhalb des Regelleistungsbudgets der Praxis (EBM) oder direkt mit dem Patienten (GOÄ)
Patientenanteil	Oft von Krankenkassen bezuschusst oder voll übernommen, manchmal mit geringem Eigenanteil	In der Regel keine direkten Kosten für Kassenpatienten (außer Zuzahlungen), volle Kostenübernahme bei Privatpatienten (erstattet durch PKV)

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⚠️ Typische Fehler

Fehler: Präventionsleistungen als kurative Leistungen abrechnen.
→ Folge: Abrechnungsfehler, Rückforderungen der Kasse.
→ Richtig: Immer die korrekte Ziffer und den passenden Paragraphen zuordnen.
Häufiger Fehler: Patienten falsch über Kosten informieren.
→ Konsequenz: Unzufriedenheit, Diskussionen.
→ Richtig: Klar kommunizieren, ob und welcher Eigenanteil anfällt.
Fehler: Präventionsleistungen nicht dokumentieren.
→ Folge: Keine Abrechnung möglich.
→ Richtig: Jede erbrachte Leistung, ob präventiv oder kurativ, sorgfältig dokumentieren.